Эффект лазерно-индуцированного гидродинамического рассечения биоткани в оперативной урологии

Исследованы эффекты, реализующиеся в физиологическом растворе при введении в него через оптическое волокно лазерного излучения с длиной волны 1.94 мкм и мощностью 60–120 Вт. Показано, что в результате кипения жидкости вблизи торца волокна может быть реализован лазерно-индуцированный гидродинамический эффект, при котором формируется двухфазная струя, состоящая из разогретой воды и парогазовых пузырей, распространяющаяся со скоростью ~1 м/с. Эта струя может быть использована в медицине для рассечения биотканей при удалении опухоли мочевого пузыря единым блоком, для рассечения стриктуры мочеточника или мочеиспускательного канала, энуклеации аденомы (гиперплазии) предстательной железы. Применение этого эффекта позволяет осуществить точное сепарирование патологической ткани от подлежащего слоя, практически устранить карбонизацию и образование жизнеспособных опухолевых фрагментов, которые могут привести к диссеминации опухоли. Экспериментально исследованы характеристики лазерно-индуцированный струи, определяющие характер ее воздействия на биоткани, и найдены оптимальные режимы лазерного воздействия. Показано, что наиболее эффективные для гидродинамического рассечения биоткани параметры струи реализуются при мощности излучения 120 Вт на расстоянии ~3 мм от торца волокна.