Использование ЯМР- и ИК спектроскопии для исследования крови в целях диагностики стадии заболевания при диффузной патологии печени

Обследованы 67 пациентов (средний возраст 48 $\pm$ 1 год) с диффузными заболеваниями печени различного генеза. Установлено, что нарастание степени фиброза ассоциировано с повышением интенсивности резонансов глюкозо-6-фосфатов, аденозинмонофосфата (АМФ), инозинмонофосфата (ИМФ), пирофосфатов, 2,3-ДФГ и снижением резонансов неорганических фосфатов и фосфокреатина, $\gamma$-, $\alpha$- и $\beta$-АТФ, -УТФ, Hb- и Mg-АТФ, а также $\beta$- и $\alpha$-АДФ. Предсказательная ценность положительного результата $^{31}$Р ЯМР-спектроскопии эритроцитов в отношении фиброза печени составляет 92.3% (чувствительность 85.71%, специфичность 80%). В ИК спектрах сывороток крови пациентов с выраженным фиброзом в отличие от умеренного фиброза выше интенсивность резонансов при 1280, 3190 и достоверно ниже при 776, 818, 889, 966, 1399,1450, 1570, 1635 cm$^{-1}$, что свидетельствует о наличии белковых молекул со вторичной структурой преимущественно в виде спирали ($\alpha$-helix) по сравнению со структурой в виде складчатого листа ($\beta$-sheet) ($p<$ 0.001–0.05). Комбинированное использование $^{31}$Р ЯМР-спектроскопии взвесей эритроцитов и ИК спектроскопии сыворотки крови позволило повысить диагностическую точность (96%), чувствительность (97%) и специфичность (91%) в различении степеней фиброза печени в отличие от изолированного использования данных методов.